The use of light transmission aggregometry for monitoring platelet transfusion response in a small case cohort of Glanzmann thrombasthenia patients: a hypothesis-generating study

Titel

The use of light transmission aggregometry for monitoring platelet transfusion response in a small case cohort of Glanzmann thrombasthenia patients: a hypothesis-generating study

Tijdschrift

Platelets

Auteurs

Karlijn HG Rutten, Olga Tsiamita, Sean Platton, Mathieu Fiore, Rolf T Urbanus, Suthesh Sivapalaratnam, Roger EG Schutgens

Samenvatting

Nederlands

Lichttransmissie-aggregometrie (LTA) is een methode die vaak wordt toegepast om trombocytenstoornis te diagnosticeren en deze test vertoont een specifiek patroon bij Glanzmann thrombastenie (GT). Omdat er momenteel geen geschikte test beschikbaar is om de effectiviteit van een trombocytentransfusie bij patiënten met GT te beoordelen, hebben wij onderzocht of LTA kan worden gebruikt om de trombocytenrespons na een trombocytentransfusie te monitoren. Hiervoor hebben we retrospectief de LTA-resultaten geëvalueerd van vier patiënten met GT na een trombocytentransfusie. Na transfusie van twee eenheden trombocyten bleef de aggregatie, gemeten met LTA, verminderd voor alle trombocytenagonisten behalve ristocetine, ondanks een goed klinisch effect op de hemostase. Één patiënt ontving zeven eenheden trombocyten, waarna wel een verandering in de LTA-resultaten werd waargenomen. In dit heterogene cohort correleerde de LTA-respons niet met de klinische respons na trombocytentransfusie bij GT. Om definitieve conclusies te kunnen trekken, is onderzoek nodig in een grotere patiëntenpopulatie, waarbij rekening moet worden gehouden met beïnvloedende factoren – zoals het tijdstip en de dosis van de trombocytentransfusie en het gebruik van een gestandaardiseerde LTA-procedure.

Engels

Light transmission aggregometry (LTA) is commonly used to diagnose platelet disorders and has a specific pattern in Glanzmann thrombasthenia (GT). As there is currently no adequate test to assess the efficacy of platelet transfusion, we explored whether LTA can be used to monitor the platelet response following platelet transfusion. We retrospectively evaluated LTA results after platelet transfusion in four patients with GT. After transfusion of two units of platelets, aggregation assessed by LTA remained reduced for all platelet agonists except ristocetin, despite a satisfactory clinical effect on hemostasis. One patient received seven units, after which a change in LTA results was observed. In this heterogeneous case cohort, the LTA response did not correlate with the clinical response after platelet transfusion in GT. To draw definitive conclusions, a study in a larger population that controls for influencing factors - such as the timing and dose of platelet transfusion and the use of a standardized LTA procedure - should be conducted.

De link naar het artikel: Full article: The use of light transmission aggregometry for monitoring platelet transfusion response in a small case cohort of Glanzmann thrombasthenia patients: a hypothesis-generating study